Respuesta de Angel Garma

Como es habitual en él, Willy Baranger hace observaciones muy atinadas a mi trabajo.

El hecho de que la perversión manifiesta del enfermo mencionado no le ahorre ni la neurosis, ni los trastornos orgánicos, es lo corriente en individuos perversos, los que suelen padecer de estas complicaciones con muy diversos grados de intensidad. Entre otros motivos, porque al perverso le gusta aquello que causa sufrimiento, hecho que suele ser una de las determinantes en la génesis de la perversión.

Coincido completamente con W. B. en que, más allá de la interpretación, el problema de precisar la patogenia de las enfermedades orgánicas —este último término es más adecuado que el de psicosomático— es complicado. Pero lo es también el problema de la patogenia de las enfermedades neuróticas, aún “en el propio plano de la conversión histérica”, como W. B. señala. La pregunta de Kubie, que W. B. menciona al final de su discusión, acerca de qué hay de particular en los procesos regresivos que llevan a trastornos fisiológicos, puede ser planteada del mismo modo en relación con la histeria, la neurosis obsesiva, la esquizofrenia, la perversión, la criminalidad, etcétera. El “salto misterioso” entre la mente y el cuerpo es tan mucho o poco misterioso como el proceso que genera las otras enfermedades mencionadas. En la actualidad no sabemos menos de cómo se origina una úlcera gastroduodenal que una neurosis obsesiva, y seguramente sabemos más de la génesis de la úlcera que de la de la esquizofrenia o de la de una psicosis melancólica.

Se ha podido predecir exactamente en un grupo de individuos cuáles de ellos, después de una situación de stress, como un entrenamiento militar severo, enfermarán de úlcera gastroduodenal, lo que constituye una realización valiosa de una certeza que todavía no se ha conseguido en relación con ninguna de las neurosis.

Coincido también con W. B. en que hay que progresar en el invento (tal vez mejor: elaboración) de un cuerpo conceptual exactamente apropiado a la inv