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El trabajo del doctor Garma, “La evolución de los síntomas psicosomáticos”, se basa en la hipótesis de “dilucidar”, como él mismo lo dice, las motivaciones de los cambios en los síntomas psicosomáticos de un paciente a través del estudio del contenido latente de los mismos y de su correlación con la evolución tánato-libidinosa general del enfermo.
El propósito, interesante, plantea sin embargo dudas que se refieren a los esquemas teóricos utilizados por el autor. Sabemos que dentro del psicoanálisis existen conceptualizaciones que son contradictorias, por ejemplo la primera teoría de la angustia de Freud y segunda, y, con respecto a Klein, las aportaciones clínicas y muchas de sus conceptualizaciones teóricas. Sin embargo, estas contradicciones son útiles cuando pueden ser explicitadas; de lo contrario crean confusión.