Litman, Robert E., “Suicide: A Clinical Manifestation of Acting Out” (“El suicidio: una manifestación clínica del acting out”), en Acting Out: Theoretical and Clinical Aspects, Grune and Stratton, inc., 1965.

Las observaciones y conclusiones descriptas en este trabajo derivan de dos enfoques

metodológicos del suicidio. Uno es la “autopsia psicológica”, método de reconstrucción retrospectiva de la situación vital y la conducta suicida de personas que se han suicidado en Los Angeles en los últimos años. La segunda fuente de datos fueron las experiencias clínicas del Centro de Prevención del Suicidio de Los Angeles, con cerca de 10.000 suicidas vivientes.

Los editores definieron el acting out como “cualquier acto que intenta resolver un conflicto interno traduciendo la formulación no verbalizada del conflicto en acción, que es egosintónica, aunque la consecuencia es extraña”, o más brevemente, “el acting out es una traducción generalmente no verbal de un conflicto inconsciente”.

El autor presenta tres historias típicas de suicidio y enfatiza el conflicto interno y el proceso de traducción a la acción suicida.

Estos ejemplos ilustran que los actos suicidas, en general, no son repentinos, imprevisibles, impulsivos o azarosos, sino que en la mayoría de los casos el plan se ha desarrollado gradualmente y se ha ensayado en la fantasía y en acciones preliminares. Algunos de los sistemas de fantasías inconscientes más importantes que contribuyen al suicidio asumen la forma de deseos: 1) un deseo cansado de acabar, escapar, dormir, morir; 2) un deseo culposo de castigo, sacrificio para reparar; 3) un deseo hostil de venganza, poder, control, asesinato; 4) un deseo erótico de una entrega apasionada, el mayor éxtasis, la reunión con el muerto amado; 5) un deseo esperanzado de vivir, de rescate, renacimiento, un nuevo comienzo.

El acting out se manifiesta en el suicidio en formas diferentes en varias categorías clínicas:

Suicidio con acting out mínimo: indicaciones de un acting out mínimo serían la ausencia de crisis, el cambio de personalidad y la disociación del Yo; la presencia de una adecuada prueba de la realidad, la verbalización de los conflictos esenciales y un sentido general de