Vnější realita v kontextu psychoanalytického procesu

V psychoanalytickém procesu nasloucháme svým pacientům, zkoumáme vlastní protipřenosové pocity a hledáme včasnou a optimální interpretaci. Pro svou práci potřebujeme relativně bezpečné, stálé a klidné prostředí, abychom se mohli pokud možno nerušeně soustředit na zkoumání vnitřní - intrapsychické reality pacienta, tj.na vnitřní reprezentaci objektů a vztahů, které se vyjevují prostřednictvím volných asociací pacienta, ve snech, popř. v chování pacienta během sesse. Do psychoanalytického procesu samozřejmě vstupuje i vnější realita. Patří sem především místo, kde se pacient s analytikem setkávají, vzhled a chování analytika, různé okolnosti a děje, odehrávající se za dveřmi našich pracoven. Záleží však převážně na pacientovi, zda se určitý aspekt vnější reality objeví v jeho volných asociacích.

V tomto příspěvku bych se s Vámi ráda podělila o svou zkušenost z klinické praxe, kdy vnější realita nečekaně a nepředvídatelně vstoupila do psychoanalytické sesse. Chci se zabývat svými úvahami o tom, jak takové narušení může ovlivnit průběh psychoanalytického procesu. Moje zkušenosti mne utvrdily v domněnce, že zásah vnější reality může mít i pozitivní dopad na psychoanalytický proces, podaří-li se jeho vliv zvládnout a vtáhnout do psychoanalytického uspořádání. Analytik tak může pochopit některé aspekty vnitřní reality pacienta a také souvislosti, které ukazují na přenosově-protipřenosovou rovinu jejich vztahu.

Psychoanalýza je definována jako metoda, která interpretativním způsobem řeší regresivní přenosovou neurózu v podmínkách technické neutrality. Analytickou situaci můžeme definovat jako pole, které se vytváří při setkání analytika a pacienta a které umožnuje vynoření nevědomé fantazie. To je možné při splnění tzv.základního pravidla - tzn. pravidelná frekvence sessí, volné asociace analyzanda a abstinence analytika, jehož naslouchací funkce a interpretace jsou k dispozici pacientovi, Vnější realita, která nečekaně do tohoto uspořádání zasáhne, útočí na tato základní