Přechod od psychoanalytické psychoterapie k psychoanalýze

My analytikové při léčbě vytváříme stabilní uspořádání, psychoanalytickou situaci, která pacientovi poskytuje maximální kontinuitu a pocit jistoty a bezpečí, zatímco nám umožňuje minimální aktivní zásahy kromě interpretace, která je a měla by být vskutku velmi účinným jednáním, ale nakonec je také restrikcí za účelem umožnit výklad pacientova přenosu bez přílišné kontaminace analytikovými vlastními vnitřními motivy, pudy, obranami atd. Změníme-li něco tak důležitého, jako je uspořádání, pak skutečně zasahujeme do reality a opravdu jednáme - byt' se sebelepšími úmysly (nebo bychom spíše měli říci „racionalizacemi“?).

Dříve, řekněme před padesáti lety, kdy nastal větší zájem o odlišení psychoterapie od psychoanalýzy a o tomto tématu se vedla trvalá diskuse, bylo mnohem snadnější brát přechod z psychoterapie k psychoanalýze jako něco bezproblémového, protože psychoanalýza byla v porovnání s psychoterapií považována za účinnější, hlubinnější, důkladnější, intenzivnější, zkrátka v každém myslitelném ohledu za lepší. Proto psychoanalytická psychoterapie - alespoň u analyzovatelných pacientů - představovala pouze jakousi náhradní variantu, druhořadou možnost, která nevede k důkladné změně osobnosti, nevytváří nezbytnou atmosféru pro zkoumání přenosu, ba ani pro to, aby se přenos vůbec rozvinul, neumožňuje regresivní přenosovou neurózu atd. V současné době se situace v mnoha ohledech výrazně změnila: na jedné straně je psychoanalýza mnohem méně homogenní, než se dříve tvářila: dokonce i v hlavním proudu dnešní psychoanalýzy existuje spousta teoretických i technických rozdílů. Na druhé straně narůstá počet velmi specifických technických i teoretických pojetí toho, jaká by měla psychoanalytická psychoterapie být v porovnání s psychoanalýzou. Autoři těchto forem psychoanalytické psychoterapie tvrdí, že tyto metody nejsou o nic horší než psychoanalýza, ba dokonce že jsou minimálně stejné nebo i lepší co do terapeutické účinnosti či možnosti psychoanalyticky orientované práce s o