Přestože od doby, kdy Donald Winnicott publikoval článek Hate in the Counter-Transference (1949), můžeme naše pacienty také nenávidět, málokdo z nás si dovolí tyto pocity nenávisti vůči pacientovi vědomě prožívat, nebo dokonce sdělovat v supervizi. Zvláštní skupinou pacientů, kteří mohou tyto pocity nenávisti vyvolávat, jsou pacienti trpící sebezničující poruchou osobnosti (DSM-III-R). Autor článku popisuje práci se sadistickým protipřenosem svého supervizanda, kterého pacient zatahoval do masochisticky prožívaného utrpení. Nechal kolegu prožít si denní můru, hrozivou imaginaci, a tím mu pomohl uvědomit si svoje pocity nenávisti vůči pacientovi a navázat vztah s dítětem, kterým kdysi pacient byl a stále zůstává.