You do not currently have permission to view the full text for this document. Please sign in to an account with an active subscription or contact support.
„Na psychózu lze pohlížet jako na destruktivní způsob zvládání duševních bolestí, psychickou strategii zaměřenou na sebezničení (self-annihilation), která nepostřehnutelně vede k překročení prahu snesitelnosti a konečné destrukci osobní identity. Tato sebedestrukce (self-destruction), jejíž původ spočívá v nejranějších objektních vztazích subjektu, se stává tragédií odehrávající se v psychotickém stavu, kdy pacient již postrádá jednotu osobnosti a potenciální prostor existence, ve kterém se může cítit živý, celistvý a oddělený od ostatních. Psychotický pacient musí čelit své vlastní psychické smrti, nesnesitelné bolesti destrukce, ke které došlo, konfúzi se zbytkem světa, který na něho vrhá halucinace a bludy, a úzkostné hledání vlastního já v ostatních.“ . Tímto výstižným způsobem definuje italský psychoanalytik Franco de Masi psychózu ve svojí předchozí knize Vulnerability to psychosis: A Psychoanalytic Study of the Nature and Therapy of the Psychotic State (Routledge ).
Kniha představuje reakci na trend povrchního přístupu k pacientům trpícím psychózou, který se v posledních několika desetiletích objevuje na psychiatrických klinikách západního světa, tzv. „fast-food psychiatry“. S pacientem je proveden vstupní rozhovor nebo vyšetření, dostane léky a po zmírnění symptomů je co nejrychleji propuštěn do ambulantní péče. Na pacienty není dostatek času, psychiatři a psychologové pracují pod tlakem vykazování výkonů, málokdy se někdo z personálu snaží porozumět významu jejich psychotické poruchy z hlediska jejich osobnostního vývoje, psychologickým příčinám, emocionálním konfliktům, dynamice a formám projevů, smyslu bludů a halucinací. Nemocní mají navíc často pocit selhání, že nejsou schopni hovořit o svých prožitcích do patřičné hloubky. Seriózní terapii nahradila „technika behaviorálního managementu“.
V první části knihy se Franco de Masi věnuje problémům specifické psychoanalytické techniky používané při práci s psychotickými pacienty, rozebírá názory psychoanalytiků