Algunos avatares de la transformación psíquica y de su ausencia1^,2

Quiero comenzar esta comunicación con unas palabras sobre el concepto de Identificación del que parto: considero que el ser humano se identifica por amor, por necesidad de ser querido y de querer…

La función de parentalidad dependerá de la calidad psíquica de la pareja de padres: una madre “suficientemente buena” y un padre que ejerza su función de diferenciación-separación y, con ello, una saludable castración estructurante, serán padres portadores de un vínculo objetal facilitador para la vida de su hijo.

La ausencia o déficit de la función paterna, tanto en el padre real como en el padre introyectado por la madre, será determinante en la fijación del hijo al vínculo primario con la madre y le predispondrá para la utilización del cuerpo como un lugar de representación de baja calidad psíquica, haciendo que los aspectos dolorosos no sean ni reprimidos ni contrainvestidos. En estos casos, el trabajo de elaboración psíquica será rechazado por ser susceptible de despertar sufrimiento.

Cuando el vínculo objetal está insuficientemente tejido, el hijo vivirá la renuncia a la completud narcisista como un vacío, que le impedirá afrontar los diferentes duelos del devenir humano.

La identificación no sólo se produce con aquellos aspectos de los padres facilitadores del desarrollo y crecimiento psíquico, sino con todo lo relacional que acontece en el intercambio… También con lo percibido no pensado (huella psíquica senso-perceptiva), que recoge aquellos contenidos que no fueron reprimidos y habitan el inconsciente parental sin haber podido ser figurados en pensamiento-palabra (al haber sido escindidos, renegados etc.), y el niño lo percibirá, pasando a formar parte de lo que no se puede decir, de lo prohibido, del tabú, del mito familiar… que ocupará su lugar en el psiquismo. Un espacio psíquico previo probablemente a la representación cosa, que le hará al sujeto estar muy pegado a la realidad objetiva, no pudiendo usar la capacidad de relativizar y de jugar con las diferentes posibilidades que ofrece la simbolización.

Cuando una persona se encuentra en este estado mental, precisamente por su tendencia a funcionar “a dos”, sin espacio para el tercero, su dimensión temporo-espacial resultará plana, perdiendo la riqueza que otorga lo tridimensional y promoviendo identificaciones adhesivas y alienantes que impedirán la subjetivización.

Todo proceso de desidentificación conlleva el duelo por aspectos del self y la renuncia a dejar

de ser lo que los otros esperan de uno, al tiempo que supone reconocer las necesidades y deseos que no son propios, sino fruto de proyecciones parentales o de otras personas afectivamente importantes. Para poder abandonar estas proyecciones por las que el sujeto está habitado, será imprescindible que el niño y posteriormente el adolescente y el adulto, se sienta suficientemente querido internamente y que acepte al tiempo, correr el riesgo de dejar de ser el complemento narcisista del “otro” (padres, profesores, colegas, amigos, pareja…).

Este proceso de desidentificación se verá obstaculizado cuando la vivencia de satisfacción no esté suficientemente consolidada para el sujeto en la relación parental, lo que provocará mucha hostilidad no expresada, no resuelta ni metabolizada y que se adherirá como vía de expresión a cualquier situación de la vida (como forma de reivindicarse a sí mismo), intentando con ello soltarse y abandonar un tipo de relación de control y dependencia mutuos, ya que cualquier realidad que conlleve separación y diferenciación despertará una gran angustia, un “terror sin nombre”.

Si el trabajo de transformación psíquica –propio de la adolescencia y que continuará a lo largo de toda la vida- se ve truncado, el individuo tenderá a funcionar desde un Yo-Ideal para quien “querer es poder”, testimonio de un narcisismo para el que toda confrontación con lo no sabido y no conocido resultará una herida insoportable, que caminará de la mano de un superyó arcaico y severo.

¿CÓMO ENTENDER LAS FORMAS DE ACTUACIÓN QUE NOS OCUPAN EN ESTA JORNADA?

Cuando pienso en las personas que tatúan su piel, distingo entre quienes lo hacen a modo de rito iniciático y cultural de entrada en la adolescencia y de forma puntual, de aquellos otros adolescentes y adultos para los que el tatuaje cumple una función “autocalmente”. La piel es utilizada a modo de red sobre la que se tejen-dibujan entramados táctiles y visuales, ya que los tatuajes pasan primero por el sentir de las agujas sobre la piel y después como reclamo de la mirada del otro.

Me pregunto si algunas personas, podrían usar el tatuaje como una forma de hacer visible lo que en tiempos tempranos sintieron, pero no fue visto-recogido-transformado en contenidos representacionales de calidad simbólica para el psiquismo, quedando fijados al sentir. Considero que la compulsión a transcribir en la propia piel aquello que no puede ser contenido psíquicamente, funcionaría como un acto evacuatorio que continúa vaciando al Yo de su capacidad de sentir y crear un contenido ideacional de lo percibido, dando lugar a un funcionamiento escindido y evacuatorio, donde la aguja que tatúa vendría a representar al objeto que no recoge y que, por el contrario, proyecta en el niño su imposibilidad de contención, dando lugar —como dice Bion (2006)— a que el sujeto se encuentre, además de con su dolor, con el dolor de lo que el adulto no ha sabido ni podido recoger y que proyecta en el niño, confundiéndole en su propia percepción y haciéndole responsable de cuidar y calmar al adulto. Inversión de roles que precipitará al niño hacia un comportamiento de auto-ayuda prematuramente desarrollado, que le obligará a ocuparse de aspectos del adulto que sin duda superarán su capacidad y le harán vivir la sensación de no saber y no poder. Deformación perceptual con la que sin embargo preservará al adulto en su función de cuidador, a costa de alterar la propia percepción y la de la realidad externa.

Propongo que las personas que de forma repetida se someten a experiencias de dolor físico, buscan con ello rellenar —por vía sensorial— un sufrimiento que, si ligasen al afecto, les confrontaría con una vivencia de vacío y pérdida que, al no poder ser significada psíquicamente, pasa a ser registrada en el cuerpo. Un cuerpo que viene a ser como el obituario de aquellas pérdidas que no han sido vividas-pensadas y que, por ello, no pueden acceder al olvido de la represión, pasando a ser como fantasmas que vagan permanentemente en busca de alguien o algo sobre lo que encarnarse y con ello dar testimonio de su existencia.

La piel será la receptora del desfallecimiento del objeto en su capacidad para hacerse eco de las proyecciones-comunicaciones del niño, y será este estado de cosas el que dará paso a una identificación alienante con el objeto que no cuida.

El tatuaje podría servir como una forma de saberse existir: “Sufro luego existo”.

Cuando no hay un Yo suficientemente sólido, existe el dolor como sustituto de una experiencia contenedora de transformación psíquica, como equivalente a la experiencia de satisfacción de encuentro empático con el otro.

En su ausencia, la experiencia de no satisfacción —y por tanto de dolor— pasará a ser vivida como natural y necesaria, a modo de restitución de una coherencia corporal y psíquica. Identificación al objeto que falla en su capacidad de cuidar y de ir constituyendo el Yo . Un Yo atrapado en la confusión, en colusión con el “otro”, que no cuida, pero que es necesario para vivir. Relación de apego fallida en su función estructurante, que es la que permite al niño interiorizar paulatinamente la vivencia de ser y existir separado de la madre o sustitutos.

En mi experiencia clínica, he podido observar que, con frecuencia, las personas que utilizan el tatuaje u otras vías de expresión (cortes a modo de gestos autolíticos, crisis alimentarias, etc.) lo hacen ante situaciones de pérdida de seres queridos, desilusión respecto al otro o a sí mismos, experiencias de frustración etc., de forma que el

“acto” sustituye la posibilidad de vivir y pensar la tristeza. En estas situaciones, se suelen tatuar una fecha, un nombre… como si la inscripción gráfica fuese la única forma posible de no olvidar a quien ya no está. Tatuaje que, yo diría, cumple dos funciones: la de recordar y la de contener las angustias persecutorias, en el temor de que si no recuerdan permanentemente a la persona, fecha, acontecimiento, o la manera particular de vincularse al otro… se verán acosados y amenazados por un objeto interno persecutorio, que no tolerará que sigan con vida y que, además, puedan vivir sin él… realidad que rompería la ilusión narcisista de serlo todo con y para el otro.

Pero, mientras el cuerpo pasa a ser una cartografía de los acontecimientos vividos, que son exteriorizados y expuestos a la mirada del otro, paradójicamente, las propias vivencias inherentes a la vida no pueden ser interiorizadas, ni pensadas por el Yo. Es un funcionamiento que impide a la persona ser sujeto activo de su propio acontecer, quedando sumida en la compulsión a la repetición y, repitiendo, seguir pegado y confundido con el objeto que no cuidó bien, sin poder separarse y diferenciarse.

ALGUNOS ELEMENTOS DE FUNCIONAMIENTO PSÍQUICO COMUNES

Yo diría que, en los diferentes casos de búsqueda de modificaciones o alteraciones corporales, existen algunos denominadores comunes:

• Uno de ellos es la vivencia interna de “no tener” o de que “falta algo”, una falta que se vivirá en el cuerpo. En el origen de esta vivencia estará probablemente el no haber podido vivir la primitiva y necesaria experiencia estructurante de fusión- confusión, falla traumática que el sujeto pasará a sentir como propia (por identificación al objeto que falló en su función de reverie), y ello le impedirá posteriormente, identificar y nombrar aquello que no se produjo como vivencia facilitadora para la vida. En su lugar y como consecuencia de una identificación con el adulto que no facilita una vida psíquica estructurante, aparecerá la búsqueda constante en la realidad de lo que “falta” y necesita restituirse como sea, sintiendo que hay algo en el sujeto —en su cuerpo— que le impide tener la vivencia omnipotente primaria. Por ello, podrá someterse a múltiples y diversas intervenciones en lo corporal, creyendo que con ello encontrará lo que siente no haber tenido ni vivido. Sin duda estos sujetos perciben bien, pero, precisamente, lo que con frecuencia no pueden tolerar ni aceptar es que lo que no tuvieron, fue aquello que el objeto de quien dependían en lo real no pudo o no supo darles; por ello deforman su percepción, sumergiéndose en un estado atemporal, indiferenciado e incestuoso.

• Un segundo denominador común es la mirada o, más bien, la falla de la mirada, de quien al mirar no ve… Tal vez los primeros objetos se comportaron como espejos rotos, que no pudieron devolver al niño una mirada integrada y coherente del cuerpo y de las emociones… Al ser espejos fragmentados, parcializadores, devolvieron imágenes fragmentadas y deformadas. Miradas en las que se percibe lo que no se reconoce y que, por tanto, es como si no existiese. Ojos y psiquismo parentales que no pueden identificar y nombrar lo que inquieta y perturba, bien porque no disponen del código simbólico necesario que les permita hacerlo o porque, al negar lo que ven, intentan soslayar lo que en sí mismos les resulta doloroso e insoportable y lo escinden… “Ojos que no ven, corazón que no siente”.

Y PARA TERMINAR…

Sabemos que es, precisamente, al final de la pubertad y en el comienzo de la adolescencia cuando el cuerpo toma un gran protagonismo.

El adolescente experimenta un malestar en el mundo de los sueños, en su pensamiento y se siente desbordado por su cuerpo.

La ausencia del tercero intrapsíquico en el vínculo primario con el objeto, puede dar lugar a afectos dolorosos que no pueden ser reprimidos y que habrán de ser renegados y escindidos, dando paso al actuar como una forma de encontrar satisfacciones inmediatas y de calmar las angustias que despiertan las posibilidades fácticas que el momento vital brinda.

Cuando las primeras experiencias de relación han sufrido deficiencias en su función de contención-transformación psíquica, el adolescente intentará dominar al objeto y a su cuerpo a través de la omnipotencia, ya que el trabajo psíquico de reconocimiento de su propia vida y de lo acontecido en ella, le confrontan con una experiencia de sufrimiento para la que no ha desarrollado tejido psíquico de contención suficiente.

Cuando el propio cuerpo es vivido como la prolongación del cuerpo materno, el adolescente no podrá separarse ni subjetivizarse, no siéndole posible la individuación a través de la identificación al padre del mismo sexo por amor, y la renuncia al deseo edípico que le posibilitaría el acceso al Ideal del Yo, a las identificaciones secundarias y a las des-identificaciones… de forma que la posibilidad de jugar quedará sustituida por las conductas adictivas.

El trabajo analítico con estos jóvenes estará presidido por una contratransferencia en la que transitaremos por dolorosas vivencias de impotencia, de no ser suficientes para ellos, intentarán controlarnos estableciendo dinámicas relacionales sádicas… Son sentimientos que

tendremos que vivir como proyección de aquellos contenidos que les superan y que no saben qué hacer con ellos (salvo evacuarlos), siendo fundamental, como dice Winnicott (1979), sobrevivir a proyecciones y ataques y, a partir de ahí, ayudarles a identificar, diferenciar y nombrar los afectos, para poder ir creando espacios de transformación de lo vivido en contenidos pensables.

Pienso que, en la medida en que brindemos al paciente la posibilidad de escuchar lo que inicialmente es ininteligible y aglutinado, quizá consigamos poco a poco encontrar juntos una forma representacional que, recogiendo “lo viejo conocido” deje espacio a lo “nuevo creado”, que permita al sujeto ir construyendo una historia —su historia—, comunicable en palabras comprensibles y no en signos deformados y distorsionados, cuyo principal objetivo sería mantener identificaciones alienantes y preservar vínculos locos con los objetos primarios, que no pudieron o no supieron registrar y nombrar lo que aconteció en la familia de origen, en sus propios padres y en la relación con el hijo.

…Y conviene tener siempre en cuenta que la toma de conciencia en el sujeto de su propia percepción, conlleva un duelo que produce terror por sus consecuencias: el temor a perder al objeto de amor primario o a que éste se vuelva con gran violencia contra él, por no tolerar que tenga capacidad perceptiva y vida propia…