La crescente diffusione di pazienti in analisi ed in contemporanea terapia psicofarmacologica non sembra a tutt'oggi essere accompagnata da una trattazione organica e sistematizzata delle problematiche tecniche che possono scaturire da tale abbinamento. Ciò rende la gestione del setting complessa ed affidata alla sola esperienza dell'analista, ancora oggi privo di indicazioni precise deducibili dai trattati di tecnica psicoanalitica su come orientarsi quando il farmaco, e lo psichiatra prescrivente, intrude in modo perturbante nella relazione analitica. Nell'articolo viene presentato un caso clinico illustrativo di quella che Nielsen definisce «funzione metapsicologica del farmaco», quando, in virtù dei suoi effetti, cambia l'intensità delle forze coinvolte nel conflitto così da permettere la comparsa di materiale profondamente rimosso.