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Wenn uns über die letzten Grundursachen des Asthma bronchiale auch nichts Hechtes bekannt ist, so haben wir doch wenigstens zwei Haupttheorien. Die eine rein neurotische Theorie nimmt eine Erkrankung des Atmungszentrums im Bulbus an, beziehungsweise eine Vagusneurose, von welcher hypothetischen Affektion nur freilich gar nichts Näheres zu sagen. Die zweite beschuldigt einen tonischen Krampf der Ringmuskulatur der kleinen und der kleinsten Bronchien oder neuestens eine Alveolarstenose, ohne doch die mindeste Aufklärung zu geben, wieso es denn eigentlich zu diesem Krampf, beziehungsweise zur Stenose komme. Dann wissen wir, dass es eine Reihe von Erkrankungen gibt, die zu Asthma disponieren, vor allem solche des ganzen Respirationstraktes, von der Nase bis zu den Bronchien herab. Sobald wir jedoch von diesem einzig Sichergestellten nach den unmittelbar auslösenden Ursachen forschen, geraten wir neuerdings ins Dunkel hinein. Eine Reihe von Angaben scheint allerdings gut verständlich zu sein. So, dass manche Patienten das Hochgebirge, andere wieder die Seeluft nicht vertragen, die dritten endlich beim Riechen von Heu oder Ipecacuanhapulver Asthma bekommen. Gegenüber diesen durchsichtigen Anlässen gibt es nun eine Fülle von ändern, durch die Erfahrung sichergestellten, welche jedes Begreifens zu spotten scheinen. Wie ist es beispielsweise zu erklären, dass einer in Berlin von asthmatischen Anfällen stets verschont bleibt, in Schöneberg aber alsbald befallen wird, oder in Wien z. B. bloss in der Inneren Stadt erkrankt, nicht aber in den inneren oder äusseren Bezirken, dass dieser Asthma nur zu Neumond kriegt, jener hinwieder ausschliesslich am Montag, ein dritter nur dann, wenn er Pferdemist riecht. Bei solchen Bizzarerien von einer Idiosynkrasie zu sprechen, hat wenig Sinn, da solcherart eigentlich gar nichts erklärt wird. Man brauchte nämlich nur weiter zu fragen: warum hat man solche Idiosynkrasien? um sofort wieder vor dem Rätsel zu stehen. Immerhin scheinen solche Sel