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Statt über philosophische Dilettantismen von Ärzten, eigener oder fremder Herstellung, zu referieren, möchte ich Ihnen zeigen, wie die Fragen aussehen, die den Arzt nach neuen Konzepten suchen lassen, Konzepten, die unter dem etwas verwirrenden Titel einer psychosomatischen Medizin zusammengefaßt werden. In diesem Terminus sind die Begriffe “Psyche” und “Soma” zu einem Wort vereinigt worden. Das besagt aber zunächst nur, daß in der Heilkunde sowohl der Begriff des Körpers wie der Begriff der Seele problematisch geworden sind. Ich möchte mich im wesentlichen auf die Problematik des Körperbegriffes und gewisse Ansätze beschränken, diese Problematik zu überwinden.
Die Situation, aus der Fragen der angedeuteten Art entspringen, möchte ich Ihnen an einem Krankenbericht darstellen:
Vor etwa 2 Jahren erkrankte die 53jährige Frau eines Geistlichen an Anfällen, die mit Blutdruckkrisen einhergingen. Auch zwischen den Anfällen war der Blutdruck stark erhöht. Die Patientin wurde in verschiedenen Kliniken behandelt, ohne daß sich ihr Befinden besserte. Schließlich kam sie zu uns, um feststellen zu lassen, ob die Symptome durch eine Geschwulst der Nebenniere hervorgerufen waren. Bei dieser Geschwulst kommt es durch Ausschüttung von kreislaufwirksamen Hormonen zu krisenhaften Anfällen, die mit starken Blutdrucksteigerungen einhergehen. Die Vorgeschichte der ängstlichen und verschlossenen Frau ergab zunächst nichts, was über die bereits bekannten Daten hinausführte. Auf seelischem Gebiet war nichts Auffälliges zu eruieren: Zu Hause und in der Familie bestanden keine Schwierigkeiten. Die vorsichtige Frage nach seelischen Konflikten wurde ziemlich schroff zurückgewiesen. Da die chemische Analyse den Verdacht auf einen Nebennierentumor ausschließen konnte, wurde die Patientin mit der Verordnung der gleichen Medikamente, die sie bisher genommen hatte, nach Hause entlassen und in 3 Wochen zu einer Kontrolluntersuchung wiederbestellt.
Bei dieser Untersuchung war