FAMILIE, SPRACHE UND SCHIZOPHRENIE*

Untersuchungen der Familienumwelten, in denen schizophrene Patienten aufwachsen, haben für die Ätiologie der Schizophrenie die übereinstimmendsten Befunde erbracht, die begriffliche Erfassung dieser Erkrankung verändert und einen beträchtlichen Einfluß auf die Therapie gewonnen. Es bestehen zwar immer noch Meinungsverschiedenheiten unter den einzelnen Forschern, aber wenn man die Befunde unter einem größeren Blickwinkel betrachtet, erweist es sich, daß es sich im wesentlichen um dieselben Phänomene handelt. Die Forschungsberichte zeigen nicht nur, daß auch die Eltern der Patienten und die ganzen Familien schwer gestört sind, sondern sie konvergieren auch in der Richtung auf verwandte Arten von Schwierigkeiten, wenn diese auch je nach der theoretischen Orientierung und Begriffssprache unterschiedlich ausgedrückt sind. Was immer sonst zur Ätiologie der Schizophrenie beitragen mag, das gestörte Familienmilieu ist jedenfalls ein bedeutsamer Faktor, der fortan in Rechnung gestellt werden muß. Auch dort, wo das Familienleben aufgrund einer erblichen Prädisposition des einen oder beider Elternteile gestört ist, darf der entstellende Einfluß der sich daraus ergebenden Umwelt auf die Kinder nicht übersehen werden. Entweder-Oder-Antworten sind nicht mehr vonnöten. Die Eltern vererben ihre Gene und schaffen gewöhnlich auch das Familienmilieu, in dem der Patient aufwächst. Es ist indessen manchmal nützlich, solche einseitigen Hypothesen aufzustellen, um die Auseinandersetzung in Gang zu bringen, das Denken zu disziplinieren und eine schärfere Einstellung der Forschungsarbeit zu erreichen. Obwohl noch immer viele Forscher glauben, daß eine Erkrankung wie die Schizophrenie, die durch schwere Denkstörungen gekennzeichnet ist, auf Störungen der Hirnfunktion aufgrund metabolischer Defekte beruht, sind wir mit einigen anderen der Meinung, daß man bei richtigem Verständnis für das Wesen der menschlichen Anpassung die Schizophrenie als eine Anomalie oder ein Verfehlen der Persönlichkei