Wenn es durch Konversion zu einer somatischen Erkrankung kommt, ist diese als eine Komplikation der Konversion zu betrachten und hat keine primär symbolische oder Abwehrfunktion. Hinsichtlich der Spezifität wird die Bezeichnung „somatopsychisch-psychosomatisch“ für eine Gruppe von Störungen mit biologisch gegebener Prädisposition vorgeschlagen. Die psychische Situation bei Krankheitsausbruch ist die entscheidende Periode, in der man die bei der Entwicklung des Krankheitszustandes beteiligten psychischen Faktoren studieren kann. Als wichtige nichtspezifische Ausbruchssituation wird in phänomenologischen Begriffen ein Komplex des „giving up — given up“ beschrieben und auf die Affekte Hilflosigkeit und Hoffnungslosigkeit hingewiesen.