Vielfältig integriert in öffentliche Ver sorgungseinrichtungen, ist die Psychoanalyse zur Dienstleistung für Kassenpatienten geworden. Angesichts der Alternative, sich entweder in klösterliche Selbstisolierung zurückzuziehen oder neuartigen gesellschaftlichen Anforderungen entgegenzukommen, haben die psychoanalytischen Vereinigungen sich bereits entschieden, ohne sich freilich über die Konsequenzen ihrer pragmatisch getroffenen Vorentscheidungen zureichend (etwa auf dem Wege kontrollierter Erforschung der Folgen) Rechenschaft abzulegen. Daraus erwächst die Gefahr der unmerklichen Übernahme außeranalytisch geltender sozialer Kriterien, etwa auch in psychoanalytischen Ausbildungsinstitutionen. Richter kritisiert eine Tendenz zu „phobischem Rückzug“ angesichts der Verschränkung äußerer und innerer Unfreiheit bei Patienten und Therapeuten.