Kasuistische Mitteilung Über visuelle Phantasien in der Analyse eines Exhibitionisten*

Wir berichten über das Auftreten visueller Phantasien sowie über deren Transformation im Verlauf einer Analyse. Der Patient ist manifester Voyeurist und Exhibitionist, der seine Streifzüge in der für diese Perversion typischen Weise mit Selbstbefriedigung in Distanz zu den beobachteten Frauen beendete. Er besitzt eine ausgeprägte eidetische Begabung, was das Auftreten visueller Phantasien erleichtert haben dürfte.

Diese konstitutionellen Faktoren sollen hier nicht weiter verfolgt werden. Wir möchten uns in der Darstellung auf die behandlungstechnischen Schritte beschränken und versuchen, das Auftreten und die Transformation der visuellen Phantasien aus der therapeutischen Situation verständlich zu machen, ohne die gesamte lebensgeschichtliche Entwicklung darzustellen.

Bemerkenswert ist, daß der Patient eine ausgeprägte Kindheitsamnesie entwickelt hatte, die bis zur Pubertät reichte.

Durch seine visuellen Phantasien gelang es ihm, später wichtige Situationen aus seiner Kindheit wieder zu erinnern.

Herr B., ein 30jähriger Angestellter, hatte zunächst unter äußerem Druck, später durchaus auch auf eigenen Wunsch wegen seines Exhibitionismus und Voyeurismus Hilfe gesucht. Er ist seit mehreren Jahren verheiratet und hat ein Kind. Der Ehefrau konnte er sein Symptom lange verheimlichen.

Die Analyse war in den ersten Monaten gekennzeichnet durch eine nahezu pausenlose Sprechaktivität des Analysanden. Er hatte sich kurz vor Beginn der Behandlung über Psychoanalyse belesen und erzählte nun Details seiner Lebensgeschichte, speziell seiner sexuellen Entwicklung, zusammen mit Selbstdeutungen, die er aus der Lektüre der Bücher hatte gewinnen können. Interventionen, die über reine Verständnisfragen hinausgingen, überging er in dieser Zeit, als hätte er sie nicht gehört. Er beendete die Stunden regelmäßig dadurch selbst, daß er etwa drei Minuten vor dem eigentlichen Ende der Stunde aufstand und sich verabschiedete. Alle Versuche, dieses Verhalten zu interpretieren, ignorierte