Sur le rattachement des lésions et des processus psychiques de la schizophrénie à dés notions plus générales

Dans son intéressant rapport, M. Laforgue a abordé entre autres la question du processus organique étant à la base de la schizophrénie d'après M. Bleuler. Or j'ai observé de près les travaux de M. de

Monakow et de quelques-uns de ses élèves (surtout Kitabazaski et Attende) sur l'anatomie pathologique de la schizophrénie, et sans souscrire à tout ce qui a été émis à ce sujet, je tiens néanmoins à dire que, dans les cerveaux de schizophrènes (même lorsqu'il s'agit d'individus jeunes n'ayant pas subi de maladies intercurrentes), on trouve souvent des altérations intéressantes, dont il faut tenir compte. Ces altérations concernent en premier lieu les cellules épithéliales des villosités des plexus choroïdes, l'épendyme et le tissu sous-épendymaire, peut-être aussi certains éléments de la névroglie ; elles donnent l'impression d'un processus dégénératif chronique touchant des éléments del'ectoderme, et plus particulièrement ceux qui ont des fonctions secrétoires, (tandis que l'appareil nerveux sensu striction, servant à des fonctions sensitivo-motrices, associatives etc., est moins atteint) ; c'est ce qui les rapproche des altérations de l'appareil endocrinien dans la schizophrénie, décrites par différents auteurs.

Le tissu mésodermique, à savoir surtout les parois vasculaires, reste plus ou moins libre d'altérations ou ne souffre que secondairement.

Ces lésions organiques constituent-elles un phénomène primaire ou secondaire par rapport aux troubles psychiques de la schizophénie ? Or je crois comme plusieurs de mes confrères qui ont pris part à la discussion, que la question ne devrait pas être posée ainsi, mais qu'il s'agit plutôt de manifestations ou d'aspects différents d'un phénomène unique étant à la base des processus vitaux, normaux et pathologiques.

M. Laforgue s'est occupé de l'évolution du psychisme infantile, il a mis en relief ses tendances captatives ou oblatives ; il a attribué une importance particulière au sevrage et à ses conséquences psychiques. Emancipa