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Depuis 14 ans la malade souffrait de maux de tête avec l'impression que sa tête était vide, qu'il y avait une plaie ou même un trou dans son crâne. Depuis deux ans (elle en avait 52 au moment de l'analyse) elle avait mal dans le dos. Elle avait en plus un goût de sang dans la bouche qui ne pouvait s'expliquer ni par de l'anémie ni
par une érosion des gencives. Depuis son enfance elle souffrait de constipation.
Elle vécut une enfance heureuse au milieu de huit autres frères et suœrs. Sa puinée mourut à l'âge de 20 ans, elle n'en eut pas beaucoup de chagrin. Son père mourut en 1906. En 1911 elle vint habiter chez un de ses frères qui venait de perdre sa femme et qui avait une jambe paralysée. Depuis son enfance elle préférait ce frère. Après quelques mois elle le quitte sous prétexte qu'elle ne voulait pas qu'il s'habituât à elle et qu'il ne se remariât pas; en réalité elle voulait se rapprocher d'un ancien ami pour lequel elle ressentait subitement un grand intérêt. Cet homme ne lui témoignait aucun amour et quitta Berlin peu après, ce qui montre bien qu'inconsciemment la malade cherchait avant tout à fuir une situation incestueuse. Elle avait à ce moment 38 ans. Elle partit en voyage chez un oncle. C'est à ce moment que s'installèrent ses maux de tête. Ce départ sans l'ami fut pour elle un voyage de noce manqué. Il nous explique pourquoi la malade avait l'impression d'un trou et d'une plaie dans la ête. Quant aux douleurs du dos, elle les comparait à une sorte de paralysie, de raideur. En y pensant elle se souvint que lorsqu'elle était petite, son frère s'était exhibé devant elle tandis qu'il était en érection. Ce symptôme était lié chez elle à son complexe de masculinité. Mais par ailleurs elle ramène aussi ses douleurs lombaires à des fantasmes d'accouchement. Le symptôme, comme si souvent chez les hystériques, semble avoir une double interprétation due à la bisexualité de ces malades (voir Freud: Hysterische Phantasien und ihre Beziehungen zur Bisexualität).
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