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Cet ouvrage représente les onze leçons que Mme Deutsch a consacrées à ce sujet à l'Institut Psychanalytique de Vienne. Sa grande expérience donne à ce livre un intérêt tout particulier, et chacun y trouvera un riche enseignement. L'auteur n'a pas l'optimisme ou le dogmatisme d'un néophyte, elle connaît les difficultés de la technique, sait que l'on ne parvient pas toujours à déterminer entièrement tous les symptômes, elle ne se contente pas non plus d'interprétations superficielles, mais pousse avant la structure dynamique et économique des cas qu'elle êtudie.
Si son exposé repose avant tout sur des exemples pratiques, le livre n'est pas exempt de considérations théoriques dont plusieurs sont nouvelles et originales. Ailleurs, elle laisse des questions ouvertes et ne se prononce pas sur leur solution définitive. Ainsi elle écrira (p. 100): « On peut encore moins donner de réponse à ce problème de savoir pourquoi l'hystérie d'angoisse ne neutralise pas la part d'anxiété libre par la formation d'un symptôme de conversion. Peut-être qu'ici nous avons affaire à un élément sadique plus prononcé qui provoque aussi plus de sévérité de la part du sur-moi, qui ne permet pas que les pulsions libidinales se manifestent dans des symptômes, » Nous ne pouvons songer à reproduire ici les cas qui forment le substratum de cet ouvrage, car pour en maintenir l'intérêt il faudrait en conserver tous les détails. Nous nous contenterons donc de glaner les remarques théoriques de l'auteur.
Le livre débute par un cas d'hystérie sans symptôme auquel Mme Deutsch donne le sous-titre de névrose de la destinée, par quoi il faut entendre qu'un conflit inconscient détermine une série de situations analogues chez la malade. Les cas de ce genre nous sont bien connus depuis les travaux récents de Freud, de Reik, d'Alexander et, chez nous, d'Allendy et de Laforgue. Tous ne se rattachent cependant pas à l'hystérie. On ne doit les faire rentrer dans ce cadre que lorsque l'événement traumatique qui détermi