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Après avoir étudié les manifestations d'acting out de deux homosexuels au cours de leur traitement, l'auteur expose les conclusions qu'il en tire quant à leur structure.
La première condition de l'acting out ltd semble être une structure du Moi faible fondée sur un narcissisme archaïque. La projection narcissique joue un rôle essentiel dans le choix des partenaires homosexuels.
Le Moi faible de ces individus est incapable de « lier » les énergies instinctuelles originelles.
Au niveau de l'organisation primitive du Moi, l'incorporation, le retour contre soi de l'agressivité, le passage de l'activité à la passivité et vice versa, sont les principaux mécanismes utilisés. Chez le futur homosexuel le développement ultérieur du Moi n'abolit pas ce système qui subsiste comme noyau central.
Les identifications contradictoires à des images parentales variées sont chaque fois suivies de leur abandon.
Ceci affaiblit considérablement le Moi à cause de l'énergie dépensée à maintenir ces différentes identifications qui ont été dissociées les unes des autres ainsi que du Moi conscient. Aussi, chaque fois que le Moi se trouve dans la situation d'avoir à établir une nouvelle relation objectale, il la ressent comme la menace d'un nouvel appauvrissement. Le Moi cherche alors des gratifications par des relations entre lui-même et des pseudo objets.
Des décharges motrices et génitales utilisent des énergies libidinales qui ne peuvent être ni liées ni neutralisées.
L. Dreyfus.