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L'auteur insiste sur un cas particulier qu'il a traité et dont les difficultés l'ont amené à modifier sa conduite thérapeutique habituelle. Il procédait, en effet, de la manière suivante :
Pour faciliter la compréhension du malade, il déployait de grands efforts eh se donnant l'entière responsabilité dans la compréhension du discours ;
Il cherchait, autant que possible, à comprendre par les menus détails la signification du contenu verbal du discours confus du malade.
En changeant son attitude, l'auteur cherche :
A aider le malade à assumer une part de responsabilité pour communiquer avec le thérapeute;
A ne pas considérer le discours du malade comme un délire confus et obscur dont il s'agit de déchiffrer la signification à l'aide de détails du contenu verbal mais, au contraire, l'envisager comme l'expression globale d'une lutte anxieuse entre un intense désir du rapprochement et une non moins intense peur de ce même désir ;
S'attacher davantage à la tonalité de la voix, aux rythmes et à la mimique qu'aux détails de l'expression verbale, et chercher à substituer aux abstractions symboliques me formation imagée mais concrète.
L'auteur note, en outre, certaines caractéristiques du mode de penser des schizophrènes et notamment :