Psychosomatic Medicine: Vol.  XVI, déc. 1954Miles (H. H. W.), Waldfogel (S.), Barrabee (E. L.), Stanley Cobb. Psychosomatic study of 46 young men with coronary artery disease (Étude psychosomatique de 46 jeunes patients atteints de coronarite).

D'après ces auteurs, les traits de comportement de leurs malades ne différant pas essentiellement de ceux d'un groupe témoin, il n'est pas possible de considérer que les situations conflictuelles jouent un rôle important dans la genèse de la coronarite.

Il leur semble, par contre, que des troubles métaboliques, probablement d'origine héréditaire, sont les facteurs étiologiques actifs.

Cette étude nous apparaît discutable, tant dans sa technique que dans ses conceptions. Nous y retrouverons l'opposition classique, sans signification scientifique, entre « psychogénèse » et « hérédité ». L'hérédité ne s'oppose pas à l'étiologie affective, elle imprime sa marque aux élaborations structurales. Pour le patient, subjectivement, elle n'existe pas.

Ce travail a été d'autre part mené en majeure partie au moyen de tests. Cette méthode en clinique psychosomatique ne peut être qu'essentiellement trompeuse. Par définition, l'investissement somatique partiel de la libido fait qu'en dehors d'attitudes secondaires au trouble, elle ne laisse apparaître dans le domaine mental que les solutions défensives rendues possibles par l'investissement somatique.

Ces raisons font que nous ne pouvons accepter les conclusions des auteurs précités comme définitives.

M. Fain.