Pierre Fouquet et Jean Clavreul, Une thérapeutique de l'alcoolisme (1).

MM. Fouquet et Clavreul publient un petit livre qui nous paraît un modèle de psychothérapie institutionnelle bien comprise. Il s'agit du traitement de malades alcooliques, hospitalisés dans une maison de santé privée particulièrement orientée dans les désintoxications. Les auteurs ont remarquablement tiré parti du milieu sélectionné dans lequel étaient placés leurs malades et ont su utiliser les réactions de groupe pour augmenter l'effet de leurs psychothérapies essentiellement individuelles. Il s'agit d'un recueil de lettres adressées journellement aux malades, au cours de leur cure. Le but de ces lettres est de préparer la reprise du dialogue avec l'alcoolique qui s'est retranché de la société. Chaque lettre constitue le point de départ de l'entretien psychothérapique du jour suivant. Dans la préface, les auteurs rappellent les circonstances qui amènent leurs malades à se faire traiter : crise déclenchée par la brusque intolérance du milieu à leur déchéance et menaçant définitivement leur insertion sociale. Dès le début du sevrage, les patients manifestent un grand désir de contact et une bonne volonté manifeste pour guérir. Tout en reconnaissant le caractère éphémère de ces bons sentiments, les auteurs pensent qu'il faut les utiliser au maximum et pour cela renouer des relations en revalorisant le malade et en lui permettant de meilleures identifications. Leur effort psychothérapique prend un sens éducatif et consiste à expliquer aux malades les causes profondes de ce type particulier d'affection, les différentes phases du traitement, ce qu'ils peuvent en attendre pendant et après la cure. Dès la première lettre, le psychothérapeute explique ce qu'il compte faire et demande en échange au patient de lui faire connaître sa personnalité en rédigeant son autobiographie. Les lettres suivantes traitent de l'alcoolisme en tant que maladie, de l'intoxication alcoolique, de la tolérance à l'alcool, des facteurs psychologiques de l'alcoolisme, des moyens de traitement. Sui