Psychosomatic medicine (1957,  XIX, 3, p.  228-239): Margaret Thaler, Herbert Weiner, Morton F. Reiser. — Exploration of the Doctor-Patient Relationship through Propctive-techniques (Étude de la relation médecin-malade par les techniques projectives).

L'utilisation des techniques projectives dans l'étude des affections psychosomatiques s'est en général centrée sur le contenu des tendances conflictuelles inconscientes et sur certains aspects de l'organisation du Moi.

Ici les auteurs s'attachent à étudier au moyen de ces techniques les relations malade-médecin. Ils utilisent 3 tests :

1. Les « histoires patient-médecin » où un thème est proposé, qu'il convient de commenter ;

2. Le test des « expressions du visage » ;

3. Le Rorschach : 75 sujets, répartis en 5 groupes ; ils comprenaient des ulcéreux, des hypertendus, des troubles digestifs et des affections cardiovasculaires variés.

Cette étude a permis de faire une distinction très nette entre les ulcéreux et les hypertendus. Les ulcéreux se montraient désireux d'obtenir un contact avec l'objet (ici le médecin) dans une relation de dépendance. Ces sujets faisaient face aux affects hostiles mobilisés par la frustration dé leurs besoins au moyen de mécanismes de protection du type de la régression, de la dénégation, du retournement contre soi. Les hypertendus, de leur côté, évitaient une relation intime avec l'objet, projetaient leur agressivité en provoquant autrui et lui. répondaient par une exacerbation secondaire de leur agressivité.

Les auteurs pensent que ces considérations sont de nature à faciliter l'abord thérapeutique de ces types de patients.

Michel de M'uzan.