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Dans l'étude de ce cas clinique, je voudrais me centrer sur quelques aspects de l'insuffisance du fonctionnement mental — tel que rêver, rapporter des rêves, organiser des perceptions internes et externes à une expérience significative et sur un mode particulier de communication dans le transfert que cette insuffisance entraîne. Je décrirai quelques rêves avec lesquels j'essaierai de montrer la qualité de cette déficience pendant l'analyse, qui a été tout à fait classique, à raison de cinq séances par semaine.
Pendant le Congrès, j'ai trouvé stimulantes les idées de P. Marty et C. Parat sur un cas assez similaire. J'ai été spécialement intéressée par le fait que le patient cité par eux avait eu quelques années d'analyse avec un bon analyste, analyse qui n'avait pas modifié la structure sous-jacente, mais au contraire avait produit un appauvrissement mental avec — si j'ai bien compris — une superstructure des théories analytiques et certaines idées de persécution par l'analyste. C'est précisément à ce genre de relation que mon analysée m'invitait constamment : à devenir une analyste moralisatrice, accusatrice, persécutante, ou une analyste qui sait tout, qui peut donner un nom à tout.
Il s'agit d'une adolescente « borderline » avec d'énormes difficultés de contact, apathique, et avec des sentiments d'étrangeté et de flottement constant. Les antécédents familiaux sont d'une grande fragilité.
Je décrirai quelques phénomènes que la malade apportait au traitement, comme ses rêves, bien qu'au début, de toute évidence, il y eût peu de différenciation entre rêves proprement dits et impressions d'éveil, ou rêves et douleur physique, ou rêves et mouvement. C'est seulement au moment où elle eut un rêve avec une certaine richesse de représentation qu'elle affirma, tout étonnée, en séance, que pour la première fois elle savait vraiment qu'elle avait rêvé et qu'elle s'était réveillée après son rêve.
Voici cinq rêves dont les trois premiers se situent dans la première année du traitem