PRÉSENCE ET ABSENCE DE RÊVES COMME SIGNAL D'ANGOISSE

L'expérience analytique nous met en présence d'une contradiction, une de plus, à laquelle nous sommes souvent confrontés, et dont il nous a paru intéressant de tenter de démonter le mécanisme métapsychologîque. Dans un premier cas, la clinique nous fait en effet souvent rencontrer des sujets qui ne peuvent s'endormir par peur d'une activité onirique profondément angoissante ; ce sont les cas où, comme Diatkine l'a décrit après Freud, le Moi renonce au sommeil parce qu'il a peur de ses rêves ; il lui faut ne pas s'endormir par crainte d'être affronté à des conflits qu'un degré de plus dans la vigilance refoule avec plus d'efficacité. Le Moi ici a peur de s'absenter et c'est déjà le problème du narcissisme qui est en cause car en ce sens dormir c'est se destructurer et perdre l'intégrité du Self. Dans le second cas tout pareillement nous voyons d'autres sujets chez qui l'insomnie est la conséquence d'une peur inverse, c'est-à-dire d'un sommeil sans rêve, éventualité vécue comme le risque d'une atteinte profonde du Moi.

L'un et l'autre cas ne ressortissent pas, comme on pourrait s'y attendre, à une structure particulière de l'appareil psychique, puisqu'en fait ces observations peuvent être recueillies chez des patients aux formes caractérielles bien différentes. C'est ainsi que nous avons pu faire ces remarques autant chez des névrosés que chez des psychotiques ou des névroses de caractère. De plus, on peut ajouter qu'un tel symptôme se présente exceptionnellement d'emblée comme le signe majeur du trouble vécu par le sujet; bien au contraire le patient ne s'en plaint qu'incidemment si l'on en croit son dire élaboré, alors qu'il est depuis longtemps déjà sur le divan.

Cliniquement de toute façon, le symptôme s'exprime par le fait que, au moment de s'endormir, le patient est saisi par une angoisse qui supprime son besoin de sommeil. Parfois cependant cette angoisse est refoulée grâce à des rituels de divers types, mais ces mécanismes de défense, s'ils font céder l'inquiétu