Intervention

L'élaboration, théorique collective, but d'un congrès, impose un thème, ce choix est nécessaire, mais isoler un thème nous éloigne de la complexité naturelle de la réalité psychique et une observation clinique peut avoir l'intérêt de nous y replonger. C'est ce que j'ai tenté de faire sur une longue observation de sept années, montrer le passage d'une activité mutilatrice autistiquc avec dans le même temps une absence d'image corporelle, à une activité auto-érotique s'inscrivant dans une relation et organisant l'image corporelle. Elle avait déjà cinq ans cette petite fille au début de notre relation et il était difficile de désintriquer ce qui revenait à un fond encéphalopathique certain et ce qui revenait à un comportement autistique dans son retard intellectuel. Jean Gillibert dit dans son rapport que la psychanalyse ne peut soigner l'autisme, mais seulement permettre d'en savoir un peu plus sur la psyché, il apparaît dans cette observation que l'auto-érotisme peut avoir comme conséquence de faire cesser l'autisme. Dans sa vie quotidienne, l'enfant présente une activité auto-mutilatriee, elle s'écorche la peau et fait saigner les excoriations; peut-on parler d'auto-érotisme ? Michel Fain pense que les gestes auto-destructeurs qu'élaborent quelquefois les petits insomniaques précoces, cette enfant en fut une, n'ont rien d'auto-érotique puisque le trouble qui caractérise ces petits malades est l'absence totale de système pare-excitations, ces gestes étant alimentés par un afflux constant de stimulations indifférenciées. Pour Jean Gillibert, le corps a la propriété de se mettre à la place du monde extérieur et le membrement sadique de l'enfant montre et désigne l'appel à autrui, l'appel à l'extériorité comme un autrui possible, terrifiant chez l'autiste. C'est cet appel à autrui qui signe l'auto-érotisme et lui permet une fonction organisatrice du psychisme. Susciter l'appel peut être le but que se propose le thérapeute. Dans les séances, l'enfant ne va pas utiliser s