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Si nous nous n'en tenons qu'à une psychanalyse de développement génétique, ou si nous nous n'en tenons qu'à une psychanalyse de constitution structurale, nous inventons beaucoup de ce que nous croyons être de la clinique, nous recourons à des métapsychologies diversifiées, nous inventons de nouveaux « concepts » — justifiant tout de notre impouvoir.
J'essaie d'approcher la psychose depuis près de trente ans. Je n'ai inventé aucun « gros » concept, je n'ai pas mieux réussi que d'autres, mais je n'ai pas plus échoué… j'ai simplement admis que « moi », « médecin de la culture », je devais m'affronter à ces nouvelles maladies de la culture que sont les psychoses, la schizophrénie en premier chef, voire l'autisme. Guérir devient : jusqu'où je peux tolérer sans sombrer dans le néant, la déperdition de sens dogmatisée en schize au nom de mon masochisme.
La schize est un concept auquel Freud se refusait — préjugé nosographique, disait-il dans « Le Président Schreber » — ; c'est une maladie du « sujet », du sujet désindividualisé et ré-individualisé dans le collectif qu'est toute culture.
La « schize » est apparue avec la destruction de la première guerre mondiale. L'autisme, avec la seconde guerre mondiale, avec la culture d'extermination.
Cette contingence est essentielle. Elle est ontologique et ravive la valeur « néantrice » qu'une civilisation accorde à l'être social.
Mais même si le social rend malade, même s'il guérit par lui-même, de lui-même, pour lui-même, selon les thèses marxistes ou gauchistes (la relève dialectique de toutes les thérapeutiques antipsychiatriques inféodées à l'hégélianisme de gauche), c'est cependant l'être pulsionnel aux prises avec la machine sociale comme l'être social aux prises avec la machine psychique, ou langagière, qui enracine, au nom de l'infantile ou des structures de la langue, l'aliénation schizophrénique ou autistique.
Avec ces nouvelles pathologies, il faut se garder de l'idéologie des