• — L'entrée de la pulsion de mort au regard de la maladie ne peut être envisagée que par le versant psychique.

• — Quelques auteurs non analystes sont évoqués pour leurs approches des forces de vie et de mort.

• — La maladie, comme facteur déstabilisateur, peut mobiliser des forces évoquant Thanatos.

• — Les modèles psychosomatiques orientent vers un conflit psychique inélaborable : introjection de l'objet destructeur, îlots psychotiques à l'intérieur de l'organe, création psychique, désorganisation progressive ; élaborations qui peuvent englober la pulsion de mort dans ses différents aspects.

Interrogation sur la validité des modèles et l'aporie d'une causalité interne.