Cette étude tirée de l'expérience du travail auprès des psychotiques donne d'abord quelques exemples des phénomènes cliniques méconnus dont le repérage est le fruit d'un regard conjointement porté en séance et hors séance; examine ensuite les diverses positions offertes au psychanalyste dans les organismes de soins; et démontre enfin les processus de transposition de l'esprit de la méthode analytique dans le cadre et les procédés des soins institutionnels.