Pour les sujets « suffisamment bons » névrosés et certaines organisations dites « limites » ou « psychotiques », le dispositif divan/fauteuil optimise les conditions/préconditions à partir desquelles un processus psychanalytique va pouvoir se développer et rester analysable. Mais il existe des organisations psychiques qui sont potentiellement mises en danger par l'aridité perceptive du dispositif divan/fauteuil, ou chez qui celui-ci exacerbe les résistances intrapsychiques, et qui requièrent, au moins dans un premier temps, un aménagement spécifique du dispositif analysant. Il ne s'agit pas alors d'un travail de psychothérapie d' « inspiration » psychanalytique, mais d'un travail de psychanalyse en face à face. Celui-ci n'est pas une forme abatardie de la cure type, il possède sa spécificité, son économie propre, ses indications privilégiées et sans doute aussi sa technique propre — qui intègre les comportements « visuels » de l'analyste.