Problèmes actuels de la psychothérapie dynamique dans son rapport avec la psychanalyse1

La tendance actuelle qui consiste à appliquer la conception psychodynamique à la psychothérapie, différente à certains égards de la cure psychanalytique type, est l'un des développements les plus déterminants de la psychiatrie. Freud avait prévu cette évolution dans un texte qu'on cite souvent, où il compare la psychanalyse à de l'or pur et les autres méthodes psychothérapiques à des alliages. Cette conception comporte, indubitablement, un jugement de valeur, et autorise certaines réflexions quant au raisonnement qui la sous-tend. Elle relève manifestement de la conviction de Freud selon laquelle la cure psychanalytique et la recherche, quant à leurs objectifs, cheminent parallèlement. La psychanalyse vise à la compréhension de la genèse des maux du patient. Selon Freud, l'agent thérapeutique essentiel est la pénétration des origines de ces maux. La recherche étiologique et la cure ont donc le même objectif: comprendre les origines d'une maladie. Pour ce qui est de la psychothérapie, Freud pensait manifestement qu'elle n'était pas une tentative de pénétrer les déterminants premiers des maux actuels du patient. Elle essaie de les alléger par des procédés qui n'ont pas de visée étiologique, du moins pas au même degré que l'analyse classique. L'or pur de la compréhension étiologique y est mêlé à des visées pratiques de moindre valeur.

Un doute de plus en plus grand s'est fait jour chez maints analystes expérimentés