L'auteur se propose d'éclairer la position du psychanalyste confronté, dans sa pratique clinique, aux différentes techniques de procréations artificielles (en particulier à l'insémination avec donneur et à la fécondation in vitro). Sont successivement envisagées les questions liées à la procréation sans sexualité, au deuil de la fertilité, à la mise en scène des théories sexuelles infantiles dans les développements de la biologie et de la médecine reproductive. L'auteur trouve de bon pronostic la faible efficacité de ces techniques en termes de naissance d'enfants. L'auteur se demande enfin si l'on retrouve dans ce champ quelques-unes des interrogations posées par Freud dans Malaise dans la civilisation.