On tentera d'apporter une contribution à l'élucidation des relations entre homosexualité féminine et identité sexuée à partir du cas particulier de femmes (au sens de femelles biologiques) demandant à être « transformées » en homme.

De tel(les) patient(es) déclenchent des contre-attitudes et un contre-transfert qu'il n'est pas aisé de maîtriser, bien que la plupart des médecins semblent ignorer cet aspect du problème. La confusion dans laquelle ces patients nous plongent est illustrée par des problèmes de terminologie.

Ces patient(e)s diffèrent beaucoup les un(e)s des autres, mais ont en commun de refuser de se considérer comme des homosexuelles. Leur quête d'un partenaire du même sexe biologique traduit le déficit de leur relation avec leur mère et une identification à un père idéalisé.

On ne peut qu'ébaucher des hypothèses sur ce qui fait la différence entre homosexuelles et transsexuelles dans leurs identifications et leur vécu sexuel.