La précocité d'expériences de représentations de soi fragmentées, source d'angoisse et de sensation de vie, permet rarement une élaboration personnelle constructive. Le sujet exerce un contrôle incessant sur lui-même, la menace d'un effondrement immobilisant ses ressources.

A partir de la cure de Silvia, partagée entre la recherche d'une fusion illusoire avec l'objet et sa tendance mortelle à l'anéantissement, nous voyons comment il est possible de modifier son organisation mentale et donner vie à ses zones manquantes ou mortes.