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Dans l'Abrégé de psychanalyse en 1938, Freud notait que l'inachèvement est dans la nature de l'analyse et qu'il s'agit de passer de la nécessité du refoulement continuel à la capacité de supporter une « misère banale ».
La psychanalyse, qui a pris historiquement naissance comme une psychologie médicale, a donné un coup d'arrêt à ce modèle, malheureusement pas définitivement et on en voit les effets dans les courants qui tentent de se substituer à l'analyse notamment par l'abord direct du symptôme, réduisant ainsi d'emblée les possibilités d'élargissement du Moi. Si Freud a pu dire que par la psychanalyse la guérison était obtenue « de surcroît », l'idée de guérison n'en était pas moins présente. Présente certes, mais nullement dans une restitutio ad integrum du modèle médical, car comme effet d'un bouleversement et d'une transformation du fonctionnement psychique : rien ne sera plus comme avant.
L'impossibilité de s'en tenir à l'état de la psyché à un moment donné apparaît à l'évidence et c'est une des visées de la cure que de permettre au Moi de se désentraver. « Là où était le ça, doit advenir le Moi », c'est la célèbre formule de Freud que Laplanche va analyser dans ce numéro. En 1938, dans l'article sur le clivage, Freud soulignait l'importance de la fonction synthétique du Moi, mais c'est peutêtre plus l'évolution de la qualité du narcissisme qui importe, le changement n'est pas seulement structural et économique mais aussi qualitatif, précisait Freud ; la qualité de la libido est en cause. S. et C. Botella montrent qu'après l'analyse, un traumatisme peut permettre un gain narcissique qui sera la source d'un mouvement psychique d'expansion. Quant à M. de M'Uzan, pour lui la névrose de transfert est une nouvelle maladie qui ne peut advenir que si le cadre analytique a pu être mis en place et le processus analytique se développer. Elle peut avoir sa forme typique avec un début, une phase d'état et une fin. Deux destins peuvent en découler,