Nous avons essayé de présenter une perspective concernant les psychosomatoses dans une aire préstructurelle, un niveau dans lequel aucun des éléments de deux topiques classiques n'est encore clairement différencié. A la différence de l'École des psychosomaticiens qui conceptualisent les psychosomatoses seulement en termes de Moi, pulsion, investissement et contre-investissement d'objet, nous parlons plutôt de Moi corporel et d'organisation mentale de base du Self.

Suivant le modèle de E. Gaddini, nous faisons référence à un stade plus proche du biologique, du corporel ou des « protofantasmes » précédant l'image hallucinatoire. Les protofantasmes sont liés à la révocation dans le corps de sensations en connexion avec des fonctionnements déjà expérimentés qui laissent une trace mnésique. Pour finir, nous discutons la relation ou l'absence de relation entre les psychosomatoses et le fonctionnement opératoire.