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L'Esquisse, avant même l'œuvre psychanalytique, révélait le rôle déterminant que Freud attribuait à la dimension économique dans le fonctionnement psychique. Préoccupation qui ne le quittera plus jamais, puisque constituant l'un des trois pôles de la métapsychologie. Mais le modèle rigoureux de la névrose de transfert transposant dans sa totalité la problématique de la névrose du patient dans le champ de la cure pour y être analysée et résolue, vient buter sur la réalité des faits psychiques. Prévalence des investissements du moi sur ceux de l'objet, limites du sens par rapport au poids de la force, laquelle, de toute façon, n'en finit pas de « résister » au sens, jusqu'à un reste irréductible à ce dernier: l'économique est bien là à imposer ses contraintes. Elles ne décourageront pas les psychanalystes qui n'hésiteront pas à s'attaquer à la totalité du champ de la psychopathologie en dehors de la névrose, y compris la psychosomatique. À la démarche de Valabrega, transposant en ce dernier registre l'ensemble de la grille névrotique, et qui semble bien se révéler une impasse, s'oppose celle de l'école psychosomatique de Paris affirmant la spécificité de ce champ et plus précisément du rapport entre la maladie somatique et le mode d'organisation mentale qui l'accompagne, et dont le caractère essentiel est la prévalence de la dimension économique sur celle du sens.
C'est à une réflexion approfondie sur cette dimension économique dans le champ de la psychanalyse dans son ensemble que nous convie l'ouvrage de Daniel Rosé. Elle est celle d'un psychanalyste psychosomaticien de formation philosophique venant revisiter la théorisation de Pierre Marty et s'appuyer sur un certain nombre d'approfondissements théoriques récents – émanant notamment de B. Rosenberg, R. Angelergues et C. Dejours – pour proposer une nouvelle notion – l'endurance primaire – permettant d'éclairer le rôle