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La clinique contemporaine nous pose la question de savoir si c'est l'évolution de la société, des valeurs, des repères et des modèles identificatoires qui est à l'origine de ce que nous avons tendance à appeler « les nouvelles pathologies » ou les « souffrances contemporaines », ou bien si c'est notre écoute qui a changé et qui nous rend aptes à entendre d'une façon plus fine la clinique de nos patients, avec une tendance à élargir nos pratiques aux structures non conventionnellement ni suffisamment névrotiques. La question reste ouverte, même si nous sentons bien que les choses évoluent et que nos patients nous confrontent de plus en plus aux limites de l'analysable. Nouveau défi pour la psychanalyse que de tenter de trouver des réponses cliniques mais aussi des élaborations théoriques pour pouvoir penser les mises en abîyme des cliniques les plus résistantes à la cure classique et éventuellement de les modéliser, comme André Green tente de le faire inlassablement, tout en reconnaissant les difficultés extrêmes et les impasses auxquelles ces cas caractérisés par leur intense destructivité nous confrontent.
Geneviève est âgée d'un peu plus de 40 ans lorsqu'elle vient me trouver, en état de grande souffrance. Elle vient contrainte et forcée par son mari et le thérapeute de couple qu'ils ont consulté ensemble, son mari et elle, du fait des nombreux conflits qui ne manquent pas d'empoisonner leur vie quotidienne commune. Elle arrive en état de grande détresse mais aussi de rage contre le