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La plupart des patients viennent en analyse, comme pour n'importe quelle autre forme de traitement, avec le but concret de se débarrasser de quelque symptôme bien précis. Comme Nunberg79 l'a montré, leurs idées rationnelles sont reliées à des fantasmes inconscients (« se débarrasser d'un symptôme », « guérison », etc., possèdent des significations sexuelles symboliques qu'il s'agisse de traitement mental ou physique); mais ils ont dans l'ensemble une idée raisonnable de ce qu'ils peuvent attendre d'une analyse. Il existe toutefois un autre type de patient pour lequel la psychanalyse est devenue la nouvelle religion. Que ce soit des symptômes pénibles ou autre chose qui l'amène à l'analyse, il ne sera jamais satisfait d'une simple atténuation de ceux-ci, ni de quelque autre résultat simple et tangible, quel qu'il soit. Ce qu'il attend, après avoir été « complètement analysé », c'est de ne plus jamais connaître de difficultés ou de déceptions dans la vie et de ne plus jamais, en aucune circonstance, ressentir de la culpabilité ou de l'angoisse; il attend également de développer des capacités intellectuelles ou esthétiques remarquables,