À partir d'une clinique avec des adolescentes et des jeunes femmes, l'auteur interroge, sous le prisme des attaques contre le corps et de leurs destins, les achoppements de la construction de l'identité sexuée comme horizon de l'adolescence. La compulsion à attaquer le corps, si elle s'atténue à la faveur de la reprise des auto-érotismes psychiques, semble se poursuivre dans une forme déplacée par la compulsion aux ruptures, notamment concernant les traitements thérapeutiques. Cette compulsion à la rupture masquerait une impensable séparation avec l'objet maternel ravivée et cristallisée à travers la confusion entre orgasme et jouissance du corps à corps avec la mère.