Le narcissisme se construit dans les échanges objectaux et peut se réfugier dans l'art ou le délire. A partir des exemples de Vincent Van Gogh et Antonin Artaud les échanges entre narcissisme, art et délire sont envisagés. Le contact avec les œuvres d'art peut constituer en partie un substitut aux échanges interpersonnels. Le recours au passage à l'acte suicidaire est conçu à la fois, avec Artaud, comme tentative de reconstitution désespérée et comme attentat contre ceux qui restent.