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Le trouble bipolaire est à la mode. Le psychanalyste londonien Darian Leader, qui s'interroge volontiers sur les questions de société (What is madness ?, Londres, Hamish Hamilton, 2011), attire notre attention dans un bref ouvrage au titre provocateur sur les dangers d'une prise en charge qui, dans la psychiatrie contemporaine, deviendrait exclusivement symptomatique. C'est le sens du titre anglais de son livre (Strictly bipolar). Une patiente déclare n'être que bipolaire, alors qu'avec la remise en cause des catégories diagnostiques, la psychiatrie considère maintenant des symptômes isolés ou regroupés en dimensions, que l'on cherche à modifier, sans rechercher ni leur sens ni même les liens qui les unissent les uns aux autres.
Darian Leader, qui a reçu sa formation analytique à Paris, est un interprète connu de la pensée de Jacques Lacan dans le monde anglo-saxon. S'appuyant sur des exemples de sa pratique analytique ou psychothérapique, ainsi que sur les témoignages publiés de personnalités du monde anglo-saxon des arts ou de la médecine (Kay Redfield Jamison, universitaire et écrivain américaine, co-auteur d'un livre de référence sur le trouble bipolaire73) : qui ont souffert de troubles bipolaires, Leader identifie les caractéristiques cliniques des phases maniaques et dépressives qui se succèdent et qu'il faut distinguer des variations infinies du spectre bipolaire. Le besoin de créer des liens avec