Le problème de base de la psychanalyse du 21°siècle est l'élargissement de la compétence clinique de l'écoute psychanalytique et les conséquences qu'il implique sur la complexité de nos modèles. Pour faire avancer cette question je pars de la cure d'un patient qui a fait de multiples analyses. Si la psychanalyse a toujours les mêmes bases fondées sur le transfert et l'écoute de l'associativité les modèles de ces processus doivent être complexifié et élargi. L'élargissement de la compétence de l'écoute psychanalytique aux souffrances narcissiques qui ont une importante incidence identitaire oblige à peaufiner de nouveaux outils qui passent par une connaissance plus approfondie de la première enfance en particulier des formes primaires de la symbolisation et un élargissement du contexte de référence de l'écoute plus seulement fondé sur l'attention portée à la vie pulsionnelle mais aussi aux réponses des objets significatifs aux mouvements pulsionnels. Enfin ces questions ouvrent celle d'un éventuel élargissement des dispositifs-analysants en lien avec le type d'associativité spécifique des analysants.