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Dans la clinique psychiatrique le rire du maniaque est inséparable des larmes, bien au delà de la notion d'état mixte maniaco-dépressif. S'appuyant sur la phénoménologie de Binswanger, Ey fera de la structure conflictuelle de la conscience maniaque le pivot de sa démonstration. Qu'en est-il de la méconnaissance et du point de vue topique dans l'approche psychanalytique de la manie et de la défense maniaque ? Quelques brèves vignettes cliniques illustreront la question, le rire de Dionysos restant en arrière-plan comme analyseur de notre rapport au rire maniaque.