Cet article propose d'examiner les déplacements qu'induit la prise en compte par la théorie psychanalytique de la triple inscription géographique, historique et sociale des sujets, ou du fait que ceux-ci vivent dans un certain contexte. Quand ces sujets s'inscrivent en outre dans une conjoncture déstructurante, voire de décivilisation, on peut penser que des processus psychiques et des mécanismes de défense spécifiques entrent en jeu. L'économie psychique deviendrait perméable à certaines configurations et à certaines expériences sociales. Comment ces modifications sont-elles thématisées et quels aménagements du cadre ont pu être envisagés pour accueillir les souffrances de ces sujets ? Quels dispositifs ont alors été inventés pour la clinique de ces situations extrêmes ?