L'alexithymie est une notion neuropsychologique dans l'actualité des données de l'imagerie cérébrale fonctionnelle. Elle recoupe la clinique psychosomatique, ouvrant de nombreuses questions. Parmi celles qui sont envisagées ici : le destin des affects dans ses rapports avec les émotions d'une part, avec les représentations d'autre part; les effets somatiques de leur exclusion par clivage et forclusion. La théorie de l'alexithymie engage le travail du négatif et les effets de la destructivité, dont le principe d'inertie de la pulsion de mort freudienne. Elle se situe aux deux pôles de la recherche en psychosomatique, de méthodes et d'épistémologies différentes mais nécessaires.