Le dépassement du complexe de castration dépend des stades préœdipiens qui, en après-coup, apparaissent comme des précurseurs de la castration. S'ils sont trop traumatiques, comme lors d'une maladie somatique chronique, les conflits qui en résultent tendent à se résoudre par le genre neutre. Le travail analytique peut concourir à la construction de fantasmes de scène primitive qui réorganisent en partie la conflictualité ambivalentielle et celle de la bisexualité psychique via les identifications.